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醫(yī)院工作的目的是要滿足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和保健的需求,這就規(guī)定了醫(yī)院的主要功能,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù)大限度地滿足病人的求治要求,適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)的需求。如何從專家型管理者轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂鞋F(xiàn)代職業(yè)化的管理者,就要求我們要提高自我管理素質(zhì)和管理水平,進(jìn)行現(xiàn)代職業(yè)化管理能力的提高,通過(guò)對(duì)“中醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展、醫(yī)院的管理模式、戰(zhàn)略管理與創(chuàng)新管理、經(jīng)營(yíng)管理、醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量、信息化建設(shè)、醫(yī)療糾紛的防范、文化建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)流程再造、人力資源管理、公眾關(guān)系管理、國(guó)學(xué)與管理”等內(nèi)容的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),成為熟悉政策、思路開(kāi)闊、知識(shí)豐富、管理卓越的專業(yè)化、職業(yè)化中醫(yī)醫(yī)院的管理者。

醫(yī)院管理作為一門學(xué)科。不僅僅是關(guān)于簡(jiǎn)單看病、手術(shù)等具體專業(yè)問(wèn)題,它還包括了人、財(cái)、物等資源的科學(xué)配置。社會(huì)和個(gè)人利益的相互平衡。醫(yī)院與患者相互和諧等問(wèn)題。醫(yī)院院長(zhǎng)作為醫(yī)院管理的責(zé)任人,對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理起著決定性的作用。一名懂經(jīng)營(yíng)、善管理、有創(chuàng)意的院長(zhǎng)能用自己的知識(shí)、智慧和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù),大限度地調(diào)動(dòng)員工的積極性,打造一支強(qiáng)有力的團(tuán)隊(duì),促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展與進(jìn)步。因此,醫(yī)院管理者應(yīng)在理論上具備專業(yè)化,在工作上實(shí)現(xiàn)職業(yè)化。
就我所知,目前我國(guó)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制的模式有如下幾種:
(1)黨委書記領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制:包括三個(gè)方面:黨委集體領(lǐng)導(dǎo);院長(zhǎng)在黨委的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)院的行政指揮;醫(yī)院職工參與民主管理。
(2)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制:院長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院行政工作、業(yè)務(wù)工作全權(quán)負(fù)責(zé),黨委是醫(yī)院的政治核心。
(3)董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制:醫(yī)院董事會(huì)向股東大會(huì)負(fù)責(zé),院長(zhǎng)由董事會(huì)任命,并對(duì)董事會(huì)負(fù)責(zé)。醫(yī)院行政或業(yè)務(wù)上的重大問(wèn)題須經(jīng)董事會(huì)討論決定,院長(zhǎng)是具體執(zhí)行者。
公立醫(yī)院的體系、二種常見(jiàn),第三種少,不過(guò)目前許多醫(yī)院也正在進(jìn)行法人治理結(jié)構(gòu)體制下的醫(yī)院組織構(gòu)架的變革。我們雖說(shuō)是小型醫(yī)院能人型管理、直線管理,但也在嘗試某種程度上的經(jīng)營(yíng)管理,正如管理學(xué)上狹義的管理屬于組織內(nèi)的決策層、管理層、執(zhí)行層與操作層的分層次的管轄、治理工作。
廣義的管理則是指經(jīng)營(yíng)管理,包括經(jīng)營(yíng)與內(nèi)部基礎(chǔ)管理兩大部分。經(jīng)營(yíng)能為企業(yè)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益,正確的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略可以通過(guò)新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)和新市場(chǎng)開(kāi)拓而給企業(yè)掙錢;管理也能為企業(yè)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益,成本管理、質(zhì)量管理等都能提高效率而給企業(yè)省錢。目前極力提倡建立與法人治理結(jié)構(gòu)相一致、與醫(yī)院組織特性相稱的醫(yī)院組織架構(gòu)及管理部門職能是深化公立醫(yī)院改革的一重要舉措,法人治理結(jié)構(gòu)體制下的的醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)包括財(cái)務(wù)部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)管理辦公室、醫(yī)務(wù)部、公眾關(guān)系部等職能部門共計(jì)約15個(gè),其分工細(xì)致、職能明確。
通過(guò)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)我對(duì)法人治理結(jié)構(gòu)這一現(xiàn)代化體制有了進(jìn)一步的了解,現(xiàn)代化醫(yī)院管理體制的深化改革勢(shì)在必行。深化改革為我們管理者提供了充滿挑戰(zhàn)和機(jī)遇的廣闊舞臺(tái),要勇于實(shí)踐和善于把握發(fā)展中的機(jī)遇,抓住關(guān)鍵,積極探索,大膽創(chuàng)新,在實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的過(guò)程中,求得效益,效益大化,也就是為醫(yī)院提高社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。
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