“5年后，下沉的醫(yī)療服務(wù)需求，80%都會(huì)由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)去承接?！比揍t(yī)院的定位和核心任務(wù)是疑難病的診療，而非慢病診療、健康管理和疾病預(yù)防，因此未來(lái)70%-80%的醫(yī)療服務(wù)會(huì)下沉到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這也符合政府醫(yī)改的方向。

近年，為落實(shí)“健康中國(guó)2035規(guī)劃”要求，涉關(guān)推進(jìn)分級(jí)診療的政策利好持續(xù)釋放，例如鼓勵(lì)健康服務(wù)企業(yè)品牌化、連鎖化經(jīng)營(yíng)，中醫(yī)診所由審批制改為備案制等。隨著分級(jí)診療的結(jié)構(gòu)性深化，未來(lái)基層醫(yī)療將承擔(dān)越來(lái)越多的普通門(mén)診、慢病管理、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)。

“從當(dāng)前的診療人次來(lái)看，我國(guó)呈現(xiàn)‘倒金字塔’型，大家都去頂端的三甲醫(yī)院，這也是整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系存在的結(jié)構(gòu)性矛盾的原因所在，”梅奧國(guó)際解釋說(shuō)，“但這也帶來(lái)了可預(yù)見(jiàn)的商業(yè)機(jī)會(huì)，去年北京三甲醫(yī)院的門(mén)診量已有所下降，同時(shí)基層門(mén)診診療人次有所上升，未來(lái)可以把這個(gè)倒金字塔‘正’過(guò)來(lái)?！?

梅奧國(guó)際表示不得不正視的現(xiàn)實(shí)是，當(dāng)前基層醫(yī)療行業(yè)的能力和資源尚不足以承接，并且存在諸多的痛點(diǎn)和需求。目前，中國(guó)基層診療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理粗糙，急需提升運(yùn)營(yíng)效率、規(guī)范運(yùn)營(yíng)流程，實(shí)施診所精益化管理；不被患者認(rèn)可，就診流量較少，迫切需提升品牌知名度、擴(kuò)大人群覆蓋范圍和就診量；就診手段簡(jiǎn)單且初級(jí)，需豐富診療手段，并通過(guò)專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)提升醫(yī)生診療水準(zhǔn)，增強(qiáng)醫(yī)患溝通，提升診療透明度。同時(shí)，社會(huì)缺乏具有公信力的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，幫助民眾篩選優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也是不爭(zhēng)的事實(shí)。

首先要做好這樣幾件事：首先遴選優(yōu)質(zhì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，然后以平臺(tái)力量，制定和引入認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)、專(zhuān)家資源、培訓(xùn)服務(wù)、知識(shí)庫(kù)等資源，讓診所服務(wù)能力有所提升，并由此構(gòu)建起國(guó)內(nèi)優(yōu)質(zhì)診所服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

“目前，城市存量診所體量為22萬(wàn)家，同時(shí)，基于2017年數(shù)據(jù)，尚有7000多家的增量空間，預(yù)計(jì)未來(lái)每年的增量將達(dá)上萬(wàn)家?！泵穵W國(guó)際指出，這樣的市場(chǎng)空間尚不包括60多萬(wàn)家醫(yī)療資源較為匱乏的村衛(wèi)生室，基層醫(yī)療的市場(chǎng)空缺存在巨大的想象空間。

與好醫(yī)生、醫(yī)?？萍既绾畏止?？

縱觀國(guó)內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，對(duì)于這個(gè)行業(yè)的切入方式均從某一個(gè)較小的切口和角度出發(fā)，或從線上往線下切入，或是從線下往線上結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”、“醫(yī)療服務(wù)+互聯(lián)網(wǎng)”切入行業(yè)，而從未有一家機(jī)構(gòu)提供構(gòu)成閉環(huán)的整體服務(wù)?！皃atient、provider、payment”3個(gè)P的戰(zhàn)略定位，覆蓋了線上、線下，并在患者、提供方和支付方之間形成了一個(gè)閉環(huán)。

醫(yī)療未來(lái)初步的盈利方向，一是通過(guò)醫(yī)療健康產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)部分收益；二是依托平安集團(tuán)的金融閉環(huán)，平臺(tái)導(dǎo)流。

統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)如何避免“水土不服”？

醫(yī)療提供基層醫(yī)療信息云平臺(tái)，為診所的診療工作、診所內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理、客戶管理提供系統(tǒng)服務(wù)。目前已有約15%的基層診所使用了。分別是助力醫(yī)護(hù)日常診療工作的專(zhuān)業(yè)診療工作站、提升診所經(jīng)營(yíng)水平和利潤(rùn)空間的內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理模塊以及留存新老客戶的關(guān)系維護(hù)模塊。

至于國(guó)外的標(biāo)準(zhǔn)是否能安全落地，會(huì)不會(huì)“水土不服”，梅奧國(guó)際表示，在本地化過(guò)程中，比較大的挑戰(zhàn)是中國(guó)門(mén)診業(yè)態(tài)較多，包括口腔、中醫(yī)、全科等等，所以在人員資質(zhì)、執(zhí)業(yè)行為、管理手段、服務(wù)質(zhì)量上面做了差別調(diào)整，即便醫(yī)療服務(wù)本身存在的系統(tǒng)性差錯(cuò)難以避免，按照質(zhì)量規(guī)范去做的話，還是能夠大大降低醫(yī)療事故發(fā)生概率的。

基層快診模式，即通過(guò)為線下藥店網(wǎng)點(diǎn)提供標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)、人員培訓(xùn)，讓藥店快速具備常見(jiàn)病的診療能力和慢病管理能力，而也正貼合了國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)提出的“15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”的概念。

梅奧國(guó)際表示藥店提供快速診療服務(wù)，一般就診時(shí)常為15分鐘，費(fèi)用比普通診所便宜40%，保險(xiǎn)公司也樂(lè)于支付。“我國(guó)的國(guó)情是藥店已經(jīng)有很好的網(wǎng)點(diǎn)和布局，因此快診非常適合在社區(qū)推行。