過去的一年里，新醫(yī)改進(jìn)行的轟轟烈烈，行業(yè)內(nèi)百家爭唱。有的認(rèn)為醫(yī)改推進(jìn)醫(yī)療界的進(jìn)步，帶領(lǐng)中國醫(yī)療走向全新的時代；有的認(rèn)為醫(yī)改是一群外行人領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)行人如何去看病，只會是越改越糟。
在2018年年末的《關(guān)于開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點的通知》中提出健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，所有人都只看到政策中的一點：醫(yī)務(wù)人員全面推行聘用制合同制管理。認(rèn)為這樣的政策是把把醫(yī)院改成商業(yè)化，國家把包袱甩給了公立醫(yī)院等等抱怨之詞，但是忽略了重要的一點：建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
可以說沒有哪家公立醫(yī)院的管理是合格的。而導(dǎo)致醫(yī)院管理不合格的原因就是編制，所以國家改了編制，實行合同制。這也不是國家甩鍋給醫(yī)院，這是迫使公立醫(yī)院把管理當(dāng)成工作，當(dāng)成發(fā)展醫(yī)院的動力。醫(yī)院想要留住人才，管理必須到位；醫(yī)院想要引進(jìn)人才，管理必需到位；醫(yī)院想要培養(yǎng)人才，管理必須到位；醫(yī)院想要發(fā)展，管理必需到位。
為什么這一次的醫(yī)改中要把管理作為單獨的一項政策發(fā)布？其實，現(xiàn)在的醫(yī)院，尤其是公立醫(yī)院中的大多數(shù)管理者所謂的管理就只是簡單的人情世故和簡單的人脈關(guān)系。真正懂得管理的實在少數(shù)。其實，醫(yī)院的發(fā)展之本就是具有管理能力的管理者，但這也只是少數(shù)人意識到。
管理不是說一兩句話，看一兩管理書籍就能學(xué)會的。醫(yī)院的管理要結(jié)合實踐，順應(yīng)時代的發(fā)展。而當(dāng)下最適合公立醫(yī)院的管理思維就是：智慧管理。
國家多次強(qiáng)調(diào)要打造智慧醫(yī)院。智慧醫(yī)院是一套融合物聯(lián)網(wǎng)、云計算等技術(shù)，以患者數(shù)據(jù)為中心的醫(yī)療服務(wù)模式。很多醫(yī)院的人就認(rèn)為這就是機(jī)器和網(wǎng)絡(luò)管理了醫(yī)院，而不會反過來思考醫(yī)院是否需要管理機(jī)器和網(wǎng)絡(luò)。所以，這就是我們今天要說的智慧管理。
很多醫(yī)院管理者會疑惑，傳統(tǒng)醫(yī)院管理都還沒吃透的情況下，現(xiàn)在又來了一個智慧管理，豈不是更難？其實不然，智慧管理是幫助醫(yī)院管理者更清晰的理解管理的根本，又能和現(xiàn)代管理對接的一種管理思維，能很好地幫助醫(yī)院管理者在管理上實現(xiàn)“彎道超車”。
打造智慧醫(yī)院，要關(guān)注的是推行管理的現(xiàn)代化，就是管理變革，管理體系一定要適應(yīng)信息化和工業(yè)化、智能化的狀況，這是智慧醫(yī)院的核心內(nèi)涵。
醫(yī)院管理者的首要目的就是要把醫(yī)院打造成耳聰目明、決策反應(yīng)靈敏的狀態(tài)，要做到“去行政化”。醫(yī)院的數(shù)字信息技術(shù)已經(jīng)有了這個技術(shù)條件，可以用最新的技術(shù)使醫(yī)院呈現(xiàn)出整體人工智能狀態(tài)。
但是醫(yī)院不能像其他許多行業(yè)一樣追求數(shù)字化、智能化。醫(yī)院更多追求的是重點是智能化的應(yīng)用、數(shù)字化的改造,始終把人作為主體,智能化數(shù)字化等等作為客體。
但醫(yī)院經(jīng)營是有風(fēng)險的,在競爭愈演愈烈的情況下，醫(yī)院隨時都面臨著被淘汰的風(fēng)險。所以管理醫(yī)院就是要實現(xiàn)醫(yī)院風(fēng)險識別的智能預(yù)判預(yù)知以及防范,同時使醫(yī)院的效益持續(xù)優(yōu)化。
另一方面，智慧醫(yī)院的本質(zhì)是是數(shù)據(jù)，就是整個醫(yī)院的數(shù)據(jù)相通，建成醫(yī)院的大數(shù)據(jù)和外部的數(shù)據(jù)進(jìn)行連接。
假設(shè)智慧醫(yī)院是一個整體人工智能的人的話，那么數(shù)據(jù)就是這個醫(yī)院的血液，如果沒有數(shù)據(jù)的流動，這個醫(yī)院就是死醫(yī)院，所以智慧醫(yī)院管理就是要讓數(shù)據(jù)在醫(yī)院當(dāng)中暢通流動。
醫(yī)院的管理者不僅要管理龐大的醫(yī)院工作人員還要管理各種機(jī)器。沒有數(shù)據(jù)的支持，依靠傳統(tǒng)管理，醫(yī)院管理者估計會被雜亂的事情搞的暈頭轉(zhuǎn)向。
智慧管理，是已有的知識管理的升華，使知識管理成為完整的、真正意義上的管理模式。在醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)中，智慧管理應(yīng)當(dāng)被推廣、被使用，醫(yī)院管理者才能順應(yīng)時代的潮流，順應(yīng)改革的要求，健全現(xiàn)代醫(yī)院的管理制度。
